什么是冷冻胚胎？为什么有些人移植需要冷冻胚胎？

一般试管婴儿在取卵后，医生将取出的卵子与精子在体外授精，经过3天的体外培养，形成分裂胚，此时患者即可选择移植胚胎或冷冻胚胎。但医生一般建议患者移植冻胚，这是为什么？为什么有些人要移植冷冻胚胎？

什么是冷冻胚胎？

冻胚，也就是冷冻胚胎，将体外受精得到的胚胎存放在零下196摄氏度的液氮环境中，让胚胎得以长时间保存，等到自然周期或人工周期时进行胚胎复苏移植。

为什么有些人移植需要冷冻胚胎？

1、避免多胎妊娠

植入过多的胚胎有造成多胎妊娠的危险，而胚胎冷冻可以合理限制移植胚胎数，降低多胎妊娠率。

2、有卵巢过度刺激综合征

在控制性促排卵中，部分患者会发生OHSS，严重时可能危及生命。因此，新鲜周期移植当天，对于有明显的OHSS倾向的患者，为了他们的安全与健康，我们会放弃新鲜胚胎的移植，将胚胎进行冷冻保存 。

3、取卵后雌激素下降过快

我们中心自己通过总结病例发现，在高反应患者中，如果取卵后第2天的雌激素下降（与hCG日雌激素相比）超过80％，IVF鲜胚移植周期的种植率将下降。此时，即使血清孕酮在正常范围，或OHSS发生风险较小，也建议考虑全胚冷冻，行冻胚移植。

4、需要调理内膜

在平时进行内膜检测过程中，医生常会说到内膜太薄、太厚、不均质，有强光团，或内膜形态不好，三线不清、内膜线中断等等，以上这些情况不利于胚胎着床和发育，不适宜移植新鲜胚胎，而建议做一下宫腔镜检查，排除子宫内膜息肉、宫腔粘连、慢性子宫内膜炎症、内膜过度增生，以及双角子宫、单角子宫、子宫纵膈等等的病变，并进行相应的治疗。等内膜的病变去除，宫腔形态恢复以后再予以移植为好。

5、其他原因不能移植的情况

如宫腔积液等生理原因，或者由于患者个人原因等不能进行新鲜周期移植的，我们将冷冻保存胚胎，为患者争取更多的时间来为下一次移植做准备。

6、需要做PGD或PGS的病人

本人和家族中有某种遗传病或某种遗传病的携带者时，或者本人曾有过不良的妊娠或生产史的患者，做试管婴儿时需要做 PGD （植入前的遗传病筛查）或 PGS （植入前的染色体筛查），在胚胎活检（活取细胞）以后，需要冷冻起来，等待结果出来以后选择另外的月经周期再移植。

有大量的研究表明，冷冻胚胎在保存不同时间内，后期将胚胎复苏后，其妊娠率、活产率、胎儿出生的体重都是相似的。而这个数据也正好说明，在液氮中保存的胚胎和囊胚，可以完好保存胚胎的发育潜能。当然，即使冷冻技术再成熟，拥有很好的成功率和诸多优点，但并不适合所有患者，所以选择合适的才是提高成功率的最好方法。

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